こんにちは。lottyです。
来年で17歳になる我が家の老猫、ロッタのことについて。2年前から色々不調がみられるようになり、時折病院へ行っています。
今回は10月23日、おしり、便の異常での通院記録です。嘔吐・下痢（時々）は相変わらずです。
これまでの通院記録 我が家の高齢猫・ロッタの通院日記（嘔吐・下痢 2020年）
我が家の高齢猫・ロッタの通院日記（嘔吐・下痢 2019年）もどうぞ。
10月23日夜、排便後に肛門から1滴の出血。便にも鮮血が混じっていたため、病院へ。
夜、トイレに入った後にロッタが座っていた場所に1滴の鮮血を発見。中に粘膜？のようなものもみられ。トイレをみたら鮮血が便にまとわりついていました。
そして、おしりをつけて座らない。かがむ動作もゆっくりです。おしりが痛い？
24日朝、おしりは見た目異常はみられませんでしたが、病院に相談。急を要することにはならないと思うが、高齢なので絶対大丈夫とはいえません、体重減少も気になるし、検診がてら近々連れてきてくださいね、とのこと。
鮮血が便につくのは前からではありましたが、その日、病院につれていくことにしました。病院が苦手なロッタ。ごめんね今回もがんばろう・・・。
診察 （嘔吐・下痢の原因は膵炎かも）
以下の診察に加えて、血液検査もしました。
視触診
体重は3.5ｋｇ（これでも少し戻りました）。
先生：「おしりの状態は、きれいです。肛門腺もつまってないし。中で破裂など、異常がある場合は外からでもわかります。猫は腸粘膜が弱く、飲み込んだ毛も原因できれることがあります。年齢で薄くなっているということもあると思います。」
精密検査なら、内視鏡だそうです・・・。
先生：「歯周病が進んでいます。ウェットにして食べるようになったのは歯が痛かったのかも」
先生は、高齢猫でも痛くて食べたいのに食べられず、衰弱していくということになれば、全身麻酔のリスクもありますが、歯石除去を提案するそうです。
高齢猫はそうでなくても腎臓の機能が弱っているので、全身麻酔は命にかかわります。食べられなくて衰弱することもまた死活問題です。2つのリスクを天秤にかけての慎重な判断が求められます。
つくづく、口内ケアは大切ですね・・・。
座りにくそうにしているのは、後ろ足に関節炎がみられるのでそのせいでは？とのこと。
弱っているところを正しく判断して、気を付けてあげること。それに尽きます。
超音波診断
先生：「前から続いている嘔吐・下痢の原因は膵炎（だった）かもしれません。膵臓が白く硬くなっている感じ。急性か慢性かは判断しづらいところ。いつ機能しているかがわからないので、調子が悪い時は嘔吐・下痢による体重減少はあると思います。気を付けてあげましょう。」
あまり調子が悪いと、通院して点滴、ステロイドの処置になります。
先生：「腎臓、左が硬化（弱っている）しています。代わりに右が大きくなり頑張っている感じですね。エコーで見る限り、腫瘍などは見当たりません」
寝てる写真ばかりです・・・。
1週間後の血液検査の結果
甲状腺正常、血糖値正常。
腎機能クレアチニン数値が1.9→2.4と少し上がっているが年齢相応。
いつも悪かった肝機能数値は正常とのこと。膵臓が気になりましたが、肝臓の近くに膵臓があり、悪い時は肝機能とセットで悪くなることが多いので、大丈夫なのではないか、とのこと。
大好きなささみはいつも食べたがるのであげてもいいですか？
先生：「尿素窒素、リンの値が高ければ高たんぱくはだめですが、大丈夫、あげてください」
よかった・・・。
食欲ない、元気ない感じが続けばステロイド治療を検討しましょう、とのこと。
嘔吐・下痢の原因は、慢性腎不全や膵炎とははっきりとはいえないといわれましたが、私はやっぱり膵炎が関係している気がしています。
結果は電話連絡でした。後日、検査結果をもらって追記します。
診療代
- 診察料 1,300円
- 採血料（静脈） 1,000円
- 血液検査（一般スクリーニング） 8,000円
- SDMA 2,500円
- Ｔ4測定（院内） 6,000円
- 超音波検査（腹部スクリーニング） 6,000円
- 超音波診断料 1,000円
- 駐車場値引 －200円
合計 28,160円（税込）
相変わらず、下痢と嘔吐はたまにしています。
回数は減ったように思いますが、調子の悪い日は1日に2.3回吐くこともあります。
ごはんはすこしずつ、回数を増やしてあげてみています。
衰弱しないよう、気をつけてあげなければ。
最後までお読みいただき、ありがとうございました。
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